意大利研究者Salvatore Terrazzino等的一项系统回顾和meta分析表明，血浆游离DNA（cfDNA）可预测肺癌患者生存期，其基线水平较高患者的死亡风险增加。然而，要想明确cfDNA定量预测作用，还需建立确定最佳阈值的标准方法。（J Thorac Oncol. 2016年8月16日在线版）

该meta分析纳入文献来自PubMed、Web of Knowledge及Cochrane数据库，时间截至2016年3月。研究者使用Newcastle-Ottawa Scal（NOS）法进行文献质量评估，通过亚组分析和灵敏度分析检测入组研究的异质性，利用漏斗图和egger检验识别发表偏倚，由此定量分析了16篇文献（1723例）中的患者总生存期（OS）与cfDNA的相关性，以及5篇文献（640例）中的患者无进展生存期（PFS）与cfDNA的相关性。

涉及OS的分析显示：cfDNA基线水平较高的肺癌患者死亡风险增加（HR=1.76，95%CI 1.38~2.25；P<0.001）。但涉及PFS的分析则未提示存在此相关性（HR=1.12%，95%CI 0.91~1.37）。亚组分析和灵敏度分析进一步证实了上述结果。Egger检验并未识别出有统计学意义的发表偏倚。

（编译 林岷涛 审校 卢铀）