澳大利亚悉尼大学Watts等报告的对澳大利亚18~40岁人群的大型研究显示，童年时期及成年后规律防晒可显著降低40%的黑色素瘤风险。(JAMA Dermatol. 2018年7月18日在线版 doi:10.1001/jamadermatol.2018.1774)

在澳大利亚，黑色素瘤是25~49岁男性最常见恶性肿瘤，是25~49岁女性第二大最常见恶性肿瘤。大约2/3的澳大利亚人会在70岁之前发生黑色素瘤或其他类型皮肤癌。该研究是第一项探讨40岁以下人群中防晒与黑色素瘤关系的研究。

该人群为基础的病例对照研究分析了澳大利亚黑色素瘤家庭研究数据，共1700余名受试者(603例患者和1088名对照者)资料。

分析发现，童年及成年后一直坚持防晒，可降低18~40岁人群35%~40%的黑色素发病风险。童年时期(OR=0.60，95%CI 0.42~0.87，P=0.02)以及成人后也一直坚持防晒(OR=0.65，95%CI 0.45~0.93，P=0.07)人群中，使用防晒措施最多人群的黑色素瘤风险显著低于使用最少的人群。

亚组分析提示，有严重晒伤史、较年轻即诊断黑色素瘤、有一些或有很多痣的人群，其防晒保护与黑色素瘤之间的相关性更强，整个生命过程的太阳照射与黑色素瘤风险无关(OR=0.97，95%CI 0.66~1.43，P=0.94)。然而，总体的太阳暴露被防晒使用情况逆加权后，与黑色素瘤风险显著相关(OR=1.80，95%CI 1.22~2.65，P=0.07)。

色素沉淀较浅、有一些或很多痣、或使用防晒措施后在太阳下呆的时间更长的人群中，这种相关性更强。女性、年轻人、英裔或北欧裔、受教育水平高、皮肤色素沉着少、有强烈晒伤史的人群更愿意经常使用防晒措施。

该研究为经常使用防晒措施会显著降低年轻成人皮肤黑色素瘤风险提供了证据支持，并确定了一些与防晒使用相关的因素。

(编译 丁宁)