伯明翰伊丽莎白皇家医院的Nicholas James报告，对高危晚期前列腺癌患者，阿比特龙早期联合标准治疗可降低37%的相对死亡风险，3年生存率从76%升高到83%。这是目前阿比特龙一线治疗晚期前列腺癌的最大样本量的研究。（摘要号LBA5003）

研究详情

该项英国和瑞士发起的近2000例患者的多臂、多阶段随机临床试验（STAMPEDE研究）招募首次接受雄激素剥夺治疗的高危前列腺癌（局部进展期或转移）患者。标准治疗是指至少接受雄激素剥夺治疗2年，局部进展期患者（48%）还接受放疗。试验组为标准治疗联合阿比特龙，对照组仅行标准治疗。中位随访40个月时，试验组和对照组的死亡人数分别为184例和262例，3年生存率分别为83%和76%。试验组的治疗失败率（以影像学进展、症状恶化、或PSA水平评估）降低了71%。不同亚组分析的结论是一致的。试验组和对照组的不良反应大致相似，发生率分别为41%和29%。试验组最主要的不良反应是心血管类疾病（例如高血压），还有肝损伤。试验组出现2例治疗相关死亡，对照组出现1例。

研究述评

ASCO专家Sumanta Kumar Pal表示，阿比特龙不仅延长了生存期，而且使肿瘤复发率降低了70%，严重骨转移并发症的发生率降低了50%。对于转移性前列腺癌患者，阿比特龙联合标准内分泌治疗有望作为新的首选疗法。

（编译 李亚健 审校 马建辉）