比利时鲁汶大学Billiet C等的一项回顾性研究表明：对于经手术及诱导化疗的ypN2期或R1/R2切除的Ⅲ-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，术后放疗(PORT)有一定的疗效。是否联合PORT对总生存期、局部复发及不良反应的影响相似。尽管该回顾性研究存在局限性，但仍可证明PORT对于经手术及诱导化疗的ypN2期或R1/R2切除的Ⅲ-N2期NSCLC患者是有效的、且是安全的。(J Thorac Oncol. 2016年7月5日在线版)

　　在ypN2期或不能完全切除的NSCLC患者中，为了明确额外添加PORT对患者生存期及毒性作用的影响，该研究自数据库中纳入了1998~2012年的161例经病理确诊、可手术切除的Ⅲ-N2期NSCLC患者。其中150例患者经诱导化疗及手术后病情无进展(非PORT组)，70例ypN2期或R1/2切除患者接受了单次剂量2 Gy、总剂量50~66 Gy的3D-PORT(PORT组)。

　　结果显示：患者平均随访时间为49个月。总体患者的意向性分析显示，5年总生存率(OS)为35.1%，5年无复发生存(RFS)率为31.8%，5年累积局部复发(LR)率为50.9%，5年远处转移(DM)率为63.4%。PORT组患者的5年OS率、RFS率、LR率及DM率分别为32.0%、32.9%、47.0%和63.9%，而在非PORT组则分别为38.1%、30.7%、54.1%和63.2%。尽管PORT组的患者预后特征更差，但该结果并无显著差别。不良反应方面，非PORT组患者的心脏毒性发生率更高(P=0.02)，但两组患者的肺毒性发生情况相似(P=0.15)。两组患者在呼吸困难(P=0.32)、咳嗽(P=0.37)、FEV1(P=0.30)及弥散功能(DLCO，P=0.61)方面均无显著性差别。

　　(编译 王玺 审校 卢铀)