意大利的Radaelli F等报告的一项研究显示，患者认为分剂量给药是次选，尤其是早晨进行的检查。提高患者依从性的干预手段，即重新制订结肠镜检查时间表的策略，患者和医疗保健工作者的教育方案应该被纳入考虑。（Gut. 2016年4月19日在线版）

尽管分剂量给药法与更高的腺癌检出率相关，且被推荐用于选择性结肠镜检查，它的应用仍屈居次选。明确患者相关的障碍可能提高它的应用。该研究的目的是评估患者对分次给药法的态度以及和接受率有关的患者相关因素。

在一项多中心前瞻性研究中，从8:00~14:00进行结肠镜检查的门诊患者得到了服用4 L聚乙二醇行肠道准备的书面医嘱，研究者为他们提供了分剂量给药与前一天给药两种选择，并强调了分剂量给药在结肠镜检查结果中表现出的优越性。分剂量给药的接受率以及和患者相关因素的联系用一套20题的问卷进行调查。

结果显示：在1447例患者中（平均年龄59.2岁±13.5岁，男性占54.3%），分别有61.7%和38.3%的患者选择了分剂量给药和前一天给药。结肠镜检查的预约时间与分剂量给药的接受率呈现出线性关系，从8:00有27.3%的患者到14:00有96%患者（P<0.001）。

在多因素分析中，结肠镜检查预约时间早于10:00（OR=0.14，95%CI 0.11~0.18），内镜检查服务用时擅长1小时（OR=0.55，95%CI 0.38~0.79），受教育水平低（OR=0.72，95%CI 0.54~0.96）以及女性（OR=0.74，95%CI 0.58~0.95）与分剂量给药的接受率成反比。总体而言，检查中断（3.0% vs 1.4%）与大便失禁（1.5% vs 0.9%）的风险在分剂量给药的患者中稍有增高。对于有效的结肠清洁率（OR=3.34，95%CI 2.40~4.63）和息肉检出率（OR=1.46，95%CI 1.11~1.92）而言，分剂量给药是一项独立的影响因素。 （编译 林浩诚 审校 李宇红）