美国梅奥诊所Chaiteerakij等报告研究显示，服用二甲双胍的胰腺导管腺癌患者预后并无显著优势。（J Clin Oncol. 2016年4月11日在线版）

此前就有回顾性流行病学分析显示在抗肿瘤药物临床试验中有纳入二甲双胍过，但当用传统Cox比例风险回归分析时会有偏倚存在。研究者在大样本胰腺导管腺癌患者中分析了二甲双胍暴露、分析方法和患者选择。

研究纳入980例新诊断、有糖尿病的胰腺导管腺癌患者，分析发现，服用二甲双胍患者与不服用患者的中位总生存分别为9.9个月和8.9个月。多因素分析显示，二甲双胍与生存改善无显著相关性（HR=0.93, 95%CI 0.81~1.07，P=0.28）。诊断胰腺导管腺癌时未服用过二甲双胍的患者无显著生存优势（HR=1.01,95%CI 0.80~1.30，P=0.89），这些患者多代表入组临床试验的患者，如果用传统Cox回归分析则会发现有生存优势（HR-0.88, 95%CI 0.77~1.01，P=0.08）。

研究者指出，该研究结果不提示诊断胰腺导管腺癌后服用二甲双胍有获益，患者选择非常重要，探讨药物治疗及患者生存时采取合适的统计分析方法非常重要。

（编译 王媛）