法国西布列塔尼大学医院核医学科Pierre-Yves Salaun等报告，在常规筛查手段基础上，是否联合18F-FDG PET/CT对特发性(不明原因)静脉血栓后癌症诊断的影响无统计学差别，但PET/CT筛查的癌症漏诊率更低。(Lancet Oncol. 2015年12月7日在线版)

目前尚无公认的指南来指导特发性静脉血栓相关的隐匿性恶性肿瘤的筛查工作。18F-FDG PET/CT可以作为此类情况的一种筛选手段，为了明确18F-FDG PET/CT筛查特发性静脉血栓相关性隐匿性恶性肿瘤的效能，该项开放、多中心、双盲、随机研究在法国4个大学的附属医院招募患者。

入组条件为：年龄大于18岁;诊断为特发性(不明原因的)静脉血栓(排除遗传因素和其他危险因素)。受试者被按照1︰1的比例随机分入常规筛查组(体检、常规实验室检查和基本的影像学检查)和联合18F-FDG PET/CT筛查组(常规筛查及PET/CT筛查)。随访2年，主要研究终点为筛查评估后人群癌症诊断情况。

结果显示，2009年3月3日至2012年8月18日，共招募399例受试者，5例因未签署知情同意而出组。其余受试者每组197例。最终，联合PET/CT筛查组有11例(5.6%)被诊断为癌症，而常规筛查组有4例(2.0%),绝对风险率差为3.6%(95%CI：0.4%~7.9，P=0.07);两组确诊的早期癌症患者分别为7例(64%)和2例(P=1.00);癌症漏诊患者分别有1/186例(0.5%)和9/193例(4.7%)，绝对风险率差为4.1%(95%CI 0.8%~8.4%，P=0.01)。

联合PET/CT组和常规筛查组分别有5/12例(42%)和7/13例(54%)被诊断为晚期癌症(P=0.70)。在随访过程中，两组均有8例受试者死亡。联合PET/CT组和常规筛查组分别有2例(1.0%)和5例(2.5%)的死因与癌症相关。

(编译陶华)