近期发表的一项研究显示：与传统的微创手术相比，机器人辅助的卵巢囊肿剥除术或卵巢切除术治疗费用更为昂贵，同时合并更多的并发症。与腹腔镜手术相比，采用机器人手术切除卵巢和囊肿将使治疗费用增加约 2500~3300美元，整个手术的治疗费用增加约80%，并且接受机器人手术治疗的患者更易出现膀胱损伤、肠梗阻及大出血等并发症。（Obstet Gynecol. 2014年10月6日在线版）

研究并未分析并发症出现的原因，但是根据美国FDA及用户设备设施经验部数据库记录的医疗器械问题，主要有以下几点：软件失灵、电池故障、视野困难等。某些案例中，这些问题甚至出现在患者麻醉后。去年，相关纸媒甚至报道过机器人术中钳夹组织不放或者术中意外损伤患者的情况。

2009年，美国仅有3.5%的患者接受机器人辅助的卵巢切除，这一比例于2012年上升至15%。卵巢囊肿剥除术也呈现类似的上升趋势（2002年：2.4%；2009年：12.9%）。

（编译 王绍佳 审校 吴小华）

复旦大学附属肿瘤医院
吴小华教授述评：

NCCN卵巢癌临床诊疗指南明确了微创手术在卵巢癌适应证：腹腔镜探查时发现Ⅰ期卵巢癌，有经验医生操作，达到全面分期范围包括腹主动脉旁淋巴结切除术。本研究从费用效益比方面分析了机器人卵巢囊肿病变切除的弊端，值得我国同道借鉴。