既往的病例对照研究提示，会阴部使用滑石粉可能会增加卵巢癌发生风险；并且一项队列研究结果也显示，会阴部使用滑石粉会导致浸润性浆液性卵巢癌发生。然而，近期Houghton等开展的一项队列研究结果表明，女性会阴部使用滑石粉并不增加卵巢癌发生风险。（J Natl Cancer Inst. 2014，106：dju208）

该研究共纳入61 576例无肿瘤病史、且无双附件切除术的绝经后女性受试者，通过自评表以评估包括外阴、卫生棉垫及子宫颈帽在内的会阴部滑石粉的使用情况，该项研究终点为临床医师评估受试者是否出现卵巢癌，随访时间自2012年2月起。

结果显示，52.6%的女性曾经使用过会阴部滑石粉，且在中位随访12.4年后，429例确诊卵巢癌。通过多因素分析显示，会阴部曾经使用过滑石粉与卵巢癌的发生并无显著关联（HR=1.06）。外阴、卫生棉垫与子宫帽中滑石粉的持续使用与卵巢癌发生也并无明显相关性。此外，灵敏度分析发现，女性会阴部使用滑石粉并不增加浸润性浆液性卵巢癌的发生风险(HR=0.96)。而通过年龄与是否行结扎两项因素分层后进行的风险评估结果也证实，女性会阴部使用滑石粉与卵巢癌风险无关。

（编译 朱俊 审校 吴小华）

复旦大学附属肿瘤医院 吴小华教授述评：

卵巢癌发病原因是困扰人们的难题，曾经流行病研究将滑石粉做为卵巢癌的诱发因素之一，最新的研究推翻了以前的结论。该研究以病例数量多、随访时间长、均为双侧输卵管为切除绝经患者见长，结论更可信。今年病理学研究发现，卵巢癌可能起源于输卵管，故有些学者建议手术中预防性输卵管切除。除了明确生殖细胞BACA1/2突变与遗传性卵巢癌发病相关外，其他病因值得进一步探讨。