法国古斯塔夫·鲁西研究所Remon等报告，一线治疗携带EGFR突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者时，对比先用奥希替尼，吉非替尼序贯奥希替尼方案与更常见的颅内进展相关，但两方案的生存率相似。（J Clin Oncol. 2024年2月7日在线版） 

奥希替尼已成为携带常见致敏性EGFR突变晚期NSCLC患者的标准治疗方法，尽管尚未对序贯方法（吉非替尼序贯奥希替尼）进行正式比较。Ⅱ期临床试验EORTC LCG-1613 APPLE招募了156例未经治疗的患者，评估了两种治疗策略：即先用奥希替尼组或吉非替尼继以奥希替尼序贯组。

结果显示，除了序贯组中基线脑转移的比例较高（29% vs. 19%）之外，两组患者的特征非常均衡。根据方案，序贯组73%的患者转用奥希替尼。与序贯组相比，先用奥希替尼组与更低的脑进展风险相关（HR=0.54，90%CI 0.34~0.86）；但两组的总生存率相当（HR=1.01，90%CI 0.61~1.68），18个月生存率分别为84%和82.3%。 （编译 王垚松）