新加坡国立大学Chow等报告，中危~高危前列腺癌的影像学初始分期，前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描(PSMA-PET)在特异性和敏感性方面均明显优于传统影像学方法。PSMA-PET应该作为前列腺癌初始分期的一线选用方法。(Eur Urol. 2023年4月7日在线版)

为了头对头比较PSMA-PET及磁共振成像(MRI)和传统影像学方法(多参数磁共振成像mpMRI、计算机断层扫描CT和骨扫描)在中危~高危前列腺癌初始分期中的应用及其明确的诊断性能，该项系统回顾和荟萃分析自PubMed、EMBASE、CENTRAL和Scopus数据库检索建库至2021年12月的相关数据，并使用专业量表进行分析。

结果显示，共纳入31项研究，包括2431例患者。在诊断前列腺外累及(78.7% vs. 52.9%)和精囊侵犯(66.7% vs. 51.0%)时，PSMA-PET/MRI比mpMRI更敏感。在淋巴结分期方面，PSMA-PET比MRI(73.7% vs. 38.9%，97.5% vs. 82.6%)和CT(73.2% vs. 38.5%，97.8% vs. 83.6%)更敏感、更特异。在骨转移分期方面，PSMA-PET比联合或不联合单光子CT的骨扫描更敏感、更特异(98.0% vs. 73.0%，96.2% vs. 79.1%)。在所有的淋巴结分期中，不同成像模式之间的时间间隔>1个月是异质性的来源。

(编译 张子涵)