美国南佛罗里达大学Sanchez等报告，顺铂为主一线化疗的睾丸癌幸存者(TCS)中，1/3报告存在有明显的临床功能障碍的听力损失。此类幸存者的随访应包括听力损失和耳鸣的常规评估。(J Clin Oncol. 2023年1月10日在线版)

顺铂的使用广泛但具有高度的耳毒性。为了全面评估患者报告的、顺铂相关听力损失和耳鸣所致的功能损害，该研究纳入顺铂为主一线化疗的TCS，完成了经过验证的问卷，包括成人听力障碍量表(HHIA)和耳鸣主要功能问卷(TPFQ)，每个问卷都量化了毒性归因的功能障碍，评估HL或耳鸣与5种预先指定的不良健康结局(认知功能障碍、疲劳、抑郁、焦虑和总体健康)的相关性。

结果显示，听力损失和耳鸣分别见于137例(56.4%)和147例(60.5%)幸存者中。10%(14/137)的TCS使用助听器。在患有听力损失的TCS中，35.8%报告了有临床意义的功能障碍。HHIA评估的严重功能障碍与认知功能障碍(OR=10.62，P<0.001)、疲劳(OR=5.48，P=0.003)、更差的总体健康状况(OR=0.19，P=0.012)均相关。听力损失严重程度与HHIA评分、耳鸣严重程度和TPFQ评分均存在显著的相关性(P<0.0001)。听力困难更大或耳鸣更严重的TCS，更可能报告认知功能障碍(OR=5.52，P=0.002;OR=2.56，P=0.05)、疲劳(OR=6.18，P<0.001;OR=4.04，P<0.001)、抑郁(OR=3.93，P<0.01;OR=3.83，P<0.01)、总体健康水平较低(OR=0.39，P=0.03;OR=0.46，P=0.02)。 (编译 田启龙)