美国Dana-Farber癌症研究所Kensler等报告，前列腺癌筛查率因种族/族裔而异，自2012年以来，更年轻的非西班牙裔黑人(NHB)相对非西班牙裔白人(NHW)筛查降幅更大。(J Natl Cancer Inst. 2020年11月4日在线版 doi: 10.1093/jnci/djaa171)

2012年美国预防服务工作组(USPSTF)推荐反对常规PSA检测，这导致前列腺癌筛查率下降，但种族/族裔对其影响的异质性仍不明确。该研究自BRFSS系统(2012~2018年)纳入过去一年自我报告接受常规PSA检测的男性，评估40~74岁男性的比例;估算根据种族/族裔接受筛查的比值比(OR)，并校正了医疗保健相关因素;使用SEER登记数据(2004~2017年)按种族/族裔估算前列腺癌发病率和发病率比(IRR)。

结果显示，NHW的PSA检测率为32.3%(95%CI 31.7%~32.8%)，NHB的为30.3%(95%CI 28.3%~32.3%)，西班牙裔的为21.8%(95%CI 19.9%~23.7%)，亚裔/太平洋岛民的为17.7%(95%CI 14.1%~21.3%)。

2012~2018年，绝对筛查率下降了9.5%，其中NHB男性的降幅大于NHW (11.6% vs. 9.3%)。受40~54岁NHB男性降幅更大的影响，NHB男性(OR=0.86，95%CI 0.84~0.88)相对NHW男性(OR=0.89，95%CI 0.89~0.90)的相对年度降幅更大(异质性检验，P=0.005)。

NHB对比NHW前列腺癌总体的IRR从2011年的1.73(95%CI 1.69~1.76)增至2012年的1.87(95%CI 1.83~1.92)，且为局部肿瘤发病率差别所驱动。在所有种族/族裔中，转移性疾病的发病率正在上升。 (编译 毛振泉)